股骨头坏死外伤性股骨头坏死的治疗
一、X线检查及分期临床表现
（一）Ⅰ期（股骨头坏死超微结构变异期）：X线片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
（二）Ⅱ期（股骨头坏死有感期）：X线片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊性区周围的密度不均。骨小梁结构紊乱，稀疏或模糊，也可出现细小的塌陷，临床伴有疼痛明显，活动轻度受限等。
（三）Ⅲ期（股骨头坏死坏死期）：X线片显示股骨头形态改变，可 出现边缘不完整、虫蚀或扁平等形状，骨小梁部份结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临庆表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短。
（四）Ⅳ期（股骨头坏死致残期）：股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或扁平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。
二、治疗要点口服接骨汤、跌打生骨颗粒+功能锻炼：
（一）药物治疗：Ⅰ—Ⅲ期应用接骨汤，前四个月每天服一次，一次一瓶（50ml），配合服跌打生骨颗粒，每天一次，一次一包（10g）。四个月后改服跌打生骨颗粒，早晚各一次，一次一包
（10g），早晚饭后各服一次，前后共服药8—12个月。功能锻炼为每日下蹲50次，床上空蹬600次。
（二）手术治疗：Ⅳ期（致残期）：人工关节置换。
患者答疑：
1、成林骨科如何治疗股骨头缺血性坏死？效果如何？
答：成林骨科采用内服中药加功能锻炼治疗股骨头缺血性坏死，效果显著。通过内服接骨汤或跌打生骨颗粒，按病情轻重制定疗程。功能锻炼为每日下蹲50次，床上空蹬600次。
治疗分为死骨吸收期，血管修复期，新骨生长期，临床修复期。前3期以药物治疗为主，临床修复期以机体康复为主。治疗若干疗程后，临床症状基本消失，关节功能基本正常，X线片示骨密度均匀，骨小梁再现，坏死区囊性变缩小或消失，此时即进入临床修复期。临床修复期功能锻炼照常进行，停药或遵医嘱小剂量用药，约8—12个月完成。治疗前股骨头已塌陷者外型不能复原。
2、北京成林骨科治疗股骨头缺血性坏死注意事项？
答：饭后半小时服药，服成林骨科专科用药要摇匀，服跌打生骨颗粒要用温开水冲匀，服药后2小时内禁饮禁食。患精神病、肺气肿、肺心病、孕妇及哺乳期妇女和3岁以下儿童禁服。
终生禁酒、激素类药物。严格减轻负重，坏死区域及空洞较大者，须拄双拐行走。功能锻炼每日进行，包括不服药日，不可随意增加数量和超强度被动锻炼。
3、治疗股骨头坏死时为什么会疼？
答：服用接骨汤或跌打生骨颗粒后，股骨头血液循环改善，骨质充血，肉芽组织增生，毛细血管和纤维组织结缔深入坏死区，破骨细胞将坏死骨质吸收，成骨细胞生成新骨，新生骨样组织经钙化骨化使骨组织重新修复。此时神经细胞敏感性增强，死骨吸收新骨生长过程对股骨头周围末梢神经有刺激作用，根据患者体质反应不同，有些人会有疼痛感。经继续治疗，疼痛会逐渐消失。但仍有少数病人治疗后，偶尔有疼痛感。
下蹲运动功能锻炼图示：股骨头坏死 股骨头坏死治疗 股骨头坏死症状 股骨头坏死锻炼
床上空蹬
免费咨询热线：4006 090 999 电话：010—84111167。
